针灸如何辨证治疗淋证?
针灸治疗淋证,古已有记载,如《东垣十书》中取关元、气冲治疗热淋;《针灸大成》中治淋证取复溜、丹田,小便淋血不止、阴户痛,取照海、阴谷、涌泉、三阴交;《神应经》中治气淋取交信、涌泉、石门、阳陵泉等等。
根据现代对淋证的病因病机的认识,确立了治疗淋证以疏利膀胱气机,清热利尿定痛为基本法则。取三阴经穴与俞募为主。针用泻法,或补泻兼施,虚证酌用灸法。
处方:膀胱俞 中极 阴陵泉 行间 太溪
方义:淋证以膀胱病变为主,故取膀胱俞和中极俞募相配,以疏利膀胱气机,配脾经合穴阴陵泉以利小便,使气化复常,小便通利,取通则不痛之意。因肝脉络阴器,故取肝经荥穴行间,以泻肝胆经气火而定痛。太溪为肾经原穴,取之益肾水而清其源。
随证选穴:发热加合谷、外关、大椎;有泌尿系结石者加委阳、然谷;尿血加血海、三阴交;气虚排尿乏力者加灸气海、水道;小便混浊如膏加灸气海俞、百会。