苯丙胺类成瘾有何临床表现?
此类物质是中枢神经兴奋剂,常用的制剂有苯丙胺和甲基苯丙胺,少量应用可产生情绪高涨、开朗、自信心增强、运动活跃,疲劳感减轻、睡眠时间减少等。自20 世纪60年代以来,滥用者已从口服方式改为静脉注射,约每两小时1次,持续1周,1次剂量为100~300mg,每日剂量多为3g左右,个别则达15g。
(1)成瘾效应:苯丙胺刚入静脉,患者感到犹如电击或冰水浇头,一种比性乐高潮更强烈的快感遍布全身,人突然“清醒” 了,充满活力和自信。为了追求这种快感,过两小时得再来一针,甚至宁可不食不眠,夜以继日去享受这种快感。但这种快感并不能长久保持,有时一转而成为抑郁忧愁,中毒症状接踵而至。
(2)中毒症状:反复应用3个月至1年左右即可出现。患者表现为精力不集中,有被害妄想、运动亢进、幻觉、思维障碍、猜疑、焦虑、恐怖、抑郁情绪、定向障碍、过度自信,自制能力减弱,甚至有带敌意的攻击行为等。停止服用后1个月左右方能消失,可残留部分情感迟钝、自我意识障碍、妄想等精神症状。
(3)依赖特征:苯丙胺的躯体依赖不明显,但心理依赖十分突出。它有强烈的耐受性,患者在持续使用后,为获得快感,剂量不断增加,可达首次用量的数百倍,而导致严重的中毒症状或苯丙胺性精神病。