何为鳄鱼泪征?
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鳄鱼泪征,又称bogorad综合征,即味泪反射(gustato-lacrimal reflex),症状是在进食咀嚼时(特别是进浓味食物时)即有病侧眼泪流下。常见于面神经麻痹的早期和晚期,偶见于听神经瘤。可能为病变导致神经干中的传入和传出神经纤维髓鞘脱失,致使二者之间产生神经冲动短路的结果;但也可能为接近面神经膝状节处病变引起面神经麻痹。在恢复过程中,神经再生时,一部分支配唾液腺的神经纤维长入支配泪腺的岩浅大神经纤维中。故进食时,唾液腺神经纤维受到刺激时,兴奋亦传至泪腺而引起流泪。
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本病治疗多采用手术疗法,切除支配腮腺分泌的舌咽神经鼓量支,或采用睑泪腺切除术。二者均可收到满意疗效。
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病例:患者男性,酒后左侧面肌瘫痪。诊断为“面神经炎”,治疗40天痊愈。半年后该侧面肌再次瘫痪。两个月基本痊愈,但进食时患侧流眼泪。每逢看到或想到酸性食物时有口水分泌,眼泪即下。查体:泪道通畅。余未见异常。
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