儿童脑血管病有何特点

近年来，人们对儿童脑血管病进行了广泛研究，与成人相比认为有以下特点：^{<&文$章}来^源$ ww[w.z{hgx}

(1)病因特点：成人尤其是老年人，引起脑血管病主要原因是高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病等。儿童缺血性脑血管病多为脑动脉炎引起，约占45.5%，可为病原菌直接侵犯血管，或由感染后变态反应所致。发生脑动脉炎的病原菌有结核杆菌、化脓性细菌、病毒感染、霉菌感染以及胶原性疾病，或钩端螺旋体病等。其中钩端螺旋体动脉炎约占8%，常发生于12 岁以下的儿童，是儿童脑血管病的常见病因之一。^{<&文$章}来^源$ ww[w.z{hgx}

儿童脑血管病另一常见原因是头颅外伤。其发病机理，一般认为与动脉内膜损伤及血管痉挛有关。头颅外伤时，因头部突然的屈伸活动，造成颈部血管的牵拉，使动脉壁挫伤或内膜受损，一方面可直接形成创伤性血栓，另一方面可反射性引起血管痉挛，更易导致血栓形成。 ^{<&文$章}来^源$ ww[w.z{hgx}

儿童缺血性脑血管病还有一个常见病因是烟雾病，多为各种原因引起的闭塞性脑动脉炎所致，少数原因不明。^{<&文$章}来^源$ ww[w.z{hgx}

另外，先天性动静脉畸形，脑动脉瘤和血液病等，也可引起儿童脑血管病。^{<&文$章}来^源$ ww[w.z{hgx}

(2)临床特点：①儿童缺血性脑血管病在发病前一周内，常有头痛、发烧、呕吐、抽搐等先兆症状。②多为急性发病，合并癫痫发作者较多，可为首发症状，或与偏瘫同时发生。③瘫痪呈左右两侧交替出现，或一侧偏瘫发生不久，又发生另一侧偏瘫。④失语者较少见，或失语程度较轻，多在数日后很快恢复。^{<&文$章}来^源$ ww[w.z{hgx}

(3)预后特点：儿童脑血管病的预后较成人脑血管病好，儿童缺血性脑血管病很少有死亡者，但可后遗癫痫发作及智能障碍。^{<&文$章}来^源$ ww[w.z{hgx}

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