脑卒中的康复期应注意哪些方面的问题

脑卒中患者度过急性期后，多数病情相对稳定下来。但还有以


下问题应当注意： 





    (l)心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而


在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求


用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑


郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身


残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好


的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。既来之，


则安之。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。





    (2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，


本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药


物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生


副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。





    (3)防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒


中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更


差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量


适宜，心脏、肺部有无合并症等。





    (4)做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解


如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。





    (5)注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基


本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲


管、尿管、褥疮的护理等。





    (6)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确


表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或


过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要


时经鼻管饲给。





    (7)大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年


中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜


、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导


等。