糖尿病患者为何易患动脉硬化? 糖尿病人易患动脉粥样硬化的机理尚未完全阐明,但从糖尿病和动脉硬化的病因和发病机理方面共同探讨,可能与下列因素有关,包括遗传、代谢紊乱(高血脂、高血糖、高糖蛋白等) 、内分泌失调(高或低胰岛素血症等)、高血压及血管病变(内皮细胞损伤、平
什么是糖尿病性大血管病变? 糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。其特点是内皮破损,中层(平滑肌)细胞增殖而增厚,脂类(胆固醇酯、磷脂、甘油三酯等) 沉积成斑块和弹力层的碎裂。这些大血管病变在非糖尿病人中也可发生。
引起糖尿病昏迷的常见病症有哪些,如何鉴别? 引起糖尿病昏迷的常见病症有:糖尿病酮症酸中毒、低血糖症、乳酸性酸中毒、糖尿病高渗性昏迷及糖尿病合并急性脑血管病。糖尿病人常有动脉粥样硬化,可发生脑血管意外,须详查神经系统体征、血糖、血酮及血酸度以资鉴别。但糖尿病急性
什么是乳酸性酸中毒,引起的原因有哪些,如何预防? 乳酸是糖酵解的中间代谢产物。正常情况下,乳酸约50%~60%在肝脏内转化为糖元储存,约 30%~35%被肾利用。当血乳酸增高大于2mmol/l,血ph小于7.35时,又无其他酸中毒原因,可诊断为乳酸性酸中毒。本症死
糖尿病高渗性昏迷预后怎样,如何预防? (1)预后。糖尿病高渗性昏迷死亡率的高低,在很大程度上取决于早期诊断与合并症的治疗,约28%的病人在住院后48小时内主要死于高渗。因此高渗状态持续时间越长死亡率越高,而各种合并症特别是感染,是晚期死亡的主要原因。因此对各种合并
糖尿病高渗性昏迷应怎样补液? 由于严重失水、高渗状态为本症的特点,故迅速补液、扩容、纠正高渗为处理的关键。(1)补液性质。目前多数主张开始输等渗液,优点是大量等渗液不会引起溶血,有利于恢复血容量和防止因血渗透压下降过快导致脑水肿。具体按以下情况掌握:①
诊断糖尿病高渗性昏迷的主要化验指标是什么? (1)血糖大于33.3mmol/l。(2)血钠大于145mmol/l。(3)血浆渗透压大于350mmol/l。血浆渗透压若不能测定可用下列公式估计:血浆渗透压(mmol/l)=2(血n
糖尿病高渗性昏迷的临床表现有哪些? 本症临床表现可分为以下两个阶段或两个时期:(1)前驱期。本症起病较慢,在出现神经症状和进入昏迷前,主要表现为糖尿病症状如口渴、多尿和倦怠乏力等加重,以及反应迟钝、表情淡漠等。这主要是由于渗透性利尿失水所致。前驱期可持
诱发糖尿病高渗性昏迷的因素有哪些? 糖尿病高渗性昏迷病人几乎都有明显的发病诱因,临床常见的诱因可归纳为以下几方面:(1)一切引起血糖升高的因素均可诱发本症。如:①各种感染和应激因素如手术、脑血管意外等,尤其是感染占糖尿病高渗性昏迷的各种诱因的首位。②各
什么是高渗性非酮症性糖尿病昏迷? 高渗性非酮症性糖尿病昏迷,又称糖尿病高渗性昏迷。是糖尿病急性合并症之一。特点是血糖极高,没有明显的酮症酸中毒。因高血糖引起高渗脱水和进行性意识障碍的临床综合征。多见于中老年非胰岛素依赖型糖尿病人,约2/3的病人发病前无糖尿病史或不