春季别忘记给口腔排雷

最近，春天的天干物燥让很多人嘴里又开始冒出了一个个小地雷———口腔溃疡，这些疼起来吃不香、坐不稳的小东西着实让人烦恼。可是这样的小毛病用不用到医院请医生帮助呢？很多人又觉得有些不值得。口腔专家认为如果是较轻的口腔溃疡，可以通过调整生活节奏来让它们自己愈合。但要是出现的溃疡很多，或是单个比较大最好还是请医生诊断为好。 

　　■溃疡发病原因至今不明 

　　口腔溃疡在很多人看来是很小的毛病，但是这个小毛病却非常复杂。北京口腔医院牙周黏膜科的王建滨副主任医师介绍，口腔溃疡并不像人们想象得那样是季节性很强的疾病，其实它在任何时候都有可能发生，没有什么规律。从目前看这个小病的病因还不是非常清楚，虽然研究较多，医生们也把它和一些系统性疾病，比如消化道的疾病、精神紧张、机体免疫力下降等联系起来，却没有发现影响它的直接原因，只能认为是很多因素综合起来形成了这样的结果。 

　　复发性的口腔溃疡有80%是比较轻微的，在口腔里一般只有1个或几个，直径大概是2到5毫米，圆形或椭圆形的长在口腔黏膜的各处，只有舌头背面比较少见。由于数量少也不是非常严重，所以疼痛不是特别地难以忍受。但是重性的口腔溃疡，又叫腺周口疮，虽然一次只长一个，但是小的直径就有5毫米，大的甚至可以到2到3厘米，一般长在口腔的前部，像嘴唇、舌尖、咽部、软腭等等，反复出现会在坏死后变成小舌头，愈合后会在口腔黏膜上形成斑痕，而且疼痛程度较重。另外还有一种叫口炎型口疮，大多数时候数量较多，虽然直径只有1到2毫米，但是可能一次就有十几甚至几十个、上百个，整个黏膜会红肿、充血，看上去像满天星斗一样。腺周型口疮和口炎型口疮大约各占复发性口腔溃疡的10%。 

　　■红黄凹痛———口腔溃疡的四大特征 

　　复发性的口腔溃疡一般有自己的特点，首先是发作在口腔被覆黏膜上，其次，它们有四大特点：红、黄、凹、痛。生口腔溃疡时溃疡的周围会红肿，但溃疡本身一般是黄色的，形状是凹进的，通常比较疼痛。从门诊病人来看，中青年人最容易在口腔出现溃疡，而口腔溃疡病人在牙周黏膜科门诊中大约可以占到1/3,还是比较普遍的。大多数人或多或少都被这种问题困扰过。 

　　复发性的口腔溃疡意味着溃疡会在人体里不止一次地出现，但是口腔溃疡有它自身的局限性，一般不治疗也可以痊愈，尤其是轻型的，无须治疗在7到14天中就会消失。不过口炎型溃疡由于有炎症，所以需要给药治疗，腺周型的口腔溃疡由于比较严重，恢复时间更长。作为口腔中很常见的问题，它的患病率大约为10%，国外的数据显示甚至可以到20%，但是一些人对反复发作的口腔溃疡会变成癌症的忧虑也是不必要的，因为目前还没有证据显示它会引发癌症。 

　　■调整生活习惯会减轻症状 

　　口腔溃疡虽然是常见病，但是目前对它的治疗却没有什么更好的办法。医生提醒病人治疗首先不要着急，更不要相信小广告上所谓一次根治的办法，这些都是没有依据的。由于溃疡可能是全身性疾病造成的，所以可以用中药进行全身调节。有的中药冲剂可以减轻发作，促进愈合。另外，如果是身体免疫力下降造成的，还可以按照医生的建议服用一些免疫制剂或免疫调节剂，比如胸腺肽、口服的转因子口服液等。 

　　由于口腔溃疡的原因不是非常的清楚，所以现在治疗的方法很多，但是却不是对所有人都能奏效。有的研究显示口腔溃疡是由于缺锌造成的，有的则认为是b族维生素的缺乏，一些病人在补充这些微量元素后有好转，但是单纯补充其中的一种并不能从根本上解决问题。 

　　王大夫介绍，有些常出现溃疡的病人对很多刺激比较敏感，比如刺激的食物、热性食物，还有的对机械刺激反应较强，比如咬了一下嘴唇就会变成溃疡。这就需要自己比一般人更加注意。另外很多人出现溃疡是有全身背景的，如有些学生面临紧张的复习、考试准备，工作经常熬夜或加夜班的，会更容易出现溃疡。在发生溃疡后病人可以自己判断是不是在同样的部位发作，过去是否出现过，如果要就医的话最好在溃疡存在时就去。没有溃疡的时候到医院只能让医生完全凭病史来判断。这样不容易准确，也影响用药。 

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