房室交界性阵发性心动过速心电图表现是什么

(1)持续性房室交界性阵发性心动过速：

①呈现一系列快速整齐的室上性搏动，频率约150～200次/分，节律绝对整齐。

②房室交界性逆行p`波可有：

a 房室交界性逆行p`波出现在qrs波群之前，p-r间期＜0.12秒。

b qrs波群前后无p`波，p`波融合于qrs波群之中，此时只要qrs波群呈室上性型即可诊断。

c 逆行性p`波出现于qrs波群之后，常在st段上，r`-p`间期＜0.12秒，这一类型较常见。

d 发生房室分离，表现为逆行p`波控制心房，室性异位起搏点控制心室或窦性p波控制心房，结性起搏点控制心室。

③qrs波群一般正常，若伴有室内差异性传导则qrs波群表现为畸形宽大。

④发作期间不受心外因素的影响，如兴奋运动、或休息均不能使心率加快或逐渐减慢。

(2)短暂性房室交界性阵发性心动过速：

①具有房室交界性早搏的心电图特征，并且连续出现三次或三次以上，具有突然发作及终止，发作终止后有一类代偿间歇的特点。

②在同一心电图描记中常有单个早搏存在。

③发作时的频率一般在100 ～150次/分之间，r-r间期常不很规则。

(3)双重性室上性心动过速：

①心房由心房内节律点控制，从而在图形上出现房性p波，亦可由房室交界上部的节律点控制，表现为出现一系列逆行性p`波。

②心室由房室交界节律点或心房节律点传下控制，qrs波群形态呈室上性型。

③表现的类型：

a 房一结双重性心动过速，一般是房内节律点控制心房，房室交界性节律点控制心室，两者发生分离。亦可以表现为一种心动过速终止后另一种心动过速才发作。

b 结一结双重性心动过速，发作表现为房室交界区内有两个节律点，一个控制心房产生逆行性p`波，另一个控制心室产生室上性qrs波群，两者发生分离，亦有一种心动过速发作终止后另一种心动过速才发作，但此种情况极少见。

④两个节律点的频率是不相同的，但均在150～250次/分之间。