房室交界性阵发性心动过速心电图表现是什么? )健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
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(1)持续性房室交界性阵发性心动过速:)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
①呈现一系列快速整齐的室上性搏动,频率约150~200次/分,节律绝对整齐。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
②房室交界性逆行p`波可有:)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
a 房室交界性逆行p`波出现在qrs波群之前,p-r间期<0.12秒。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
b qrs波群前后无p`波,p`波融合于qrs波群之中,此时只要qrs波群呈室上性型即可诊断。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
c 逆行性p`波出现于qrs波群之后,常在st段上,r`-p`间期<0.12秒,这一类型较常见。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
d 发生房室分离,表现为逆行p`波控制心房,室性异位起搏点控制心室或窦性p波控制心房,结性起搏点控制心室。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
③qrs波群一般正常,若伴有室内差异性传导则qrs波群表现为畸形宽大。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
④发作期间不受心外因素的影响,如兴奋运动、或休息均不能使心率加快或逐渐减慢。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
(2)短暂性房室交界性阵发性心动过速:)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
①具有房室交界性早搏的心电图特征,并且连续出现三次或三次以上,具有突然发作及终止,发作终止后有一类代偿间歇的特点。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
②在同一心电图描记中常有单个早搏存在。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
③发作时的频率一般在100 ~150次/分之间,r-r间期常不很规则。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
(3)双重性室上性心动过速:)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
①心房由心房内节律点控制,从而在图形上出现房性p波,亦可由房室交界上部的节律点控制,表现为出现一系列逆行性p`波。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
②心室由房室交界节律点或心房节律点传下控制,qrs波群形态呈室上性型。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
③表现的类型:)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
a 房一结双重性心动过速,一般是房内节律点控制心房,房室交界性节律点控制心室,两者发生分离。亦可以表现为一种心动过速终止后另一种心动过速才发作。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
b 结一结双重性心动过速,发作表现为房室交界区内有两个节律点,一个控制心房产生逆行性p`波,另一个控制心室产生室上性qrs波群,两者发生分离,亦有一种心动过速发作终止后另一种心动过速才发作,但此种情况极少见。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
④两个节律点的频率是不相同的,但均在150~250次/分之间。)健{康@养)生{保《健%网^ 《w》ww.zhgx]zz.]cn 《版权所有》#
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