怎样配制混合胰岛素，配制时需注意什么

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普通胰岛素(ri)与鱼精蛋白锌胰岛素(pzi)或ri与中性鱼精蛋白锌胰岛素(nph)混合的悬浮液，叫做混合胰岛素。临床常用的混合液比例为ri∶pzi=2∶1或3∶1或4∶1。_{<　文@章　来>源{ ww*w.z}

(1)混合胰岛素配制方法。具体配制方法如下：①将pzi瓶子平放，注入需要量的空气，比吸取胰岛素的量稍多一些，注意针头不要接触液面。②拔出空针。③将ri瓶口向下，瓶底向上，插入空针，注入需要量的空气，并抽出需要量胰岛素，此时将右手中指弹动空针，使抽出胰岛素中的空气向上浮动，挤出空气泡，调节抽吸胰岛素的需要量，拔出针头。④将pzi瓶口向下，将已抽吸ri的注射针头插入pzi瓶内，关键之点是让pzi自动向下流动，不要抽吸，否则会有空气从针筒与针头连接之处进入针筒，至所需剂量刻度时拔针。_{<　文@章　来>源{ ww*w.z}

(2)配制时注意事项。配制时应注意：①pzi瓶子平放一段时间后，会出现沉淀物，若放置较长时间或放在冰箱中，则此沉淀物会贴在瓶壁上，故使用时须轻轻摇动，使它逐渐脱落，形成均匀的悬浮液，若用力摇动使瓶壁上沉淀物过快地成块脱落，浓度不匀，且脱落的大块沉淀物不易分散，难于通过针头。②若先抽pzi，后抽ri，则混入ri溶液中的pzi会使ri变质。 ③每次注射后，针管中仍会有少量胰岛素贴在壁上，须冲洗干净、消毒后再用，否则剂量不准。④pzi与ri混合后，1单位pzi可使0.5～1u ri变成pzi，故混合液中ri含量减少，pzi含量增多，如ri 20u与pzi 10u混合后则ri、pzi各15u，或变为ri 10u、pzi 20u。 ⑤nph也可与ri混合使用，配制方法同上，但两者没有新的结合，各保持原有效能。若ri与p zi按2∶1配制的混合液与nph作用相似。⑥ri与nph混合液必须在使用前临时配制，而ri与pz i的混合液则可在任何时间配制。_{<　文@章　来>源{ ww*w.z}

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