"多病多愁心自知,行年未老发先衰,随梳落去何须惜?不落终须变作丝"。唐代大诗人白居易为早年落发而忧虑,他为落发写了许多诗。
掉发是不是病呢?
头发在不断地新陈代谢。每根头发都有自己的生长期、退行期和休止期。每个毛囊在头皮上的生长期大约持续4年。最长可达6年。在生长期中,头发不断生长加长。之后,毛囊在3周中退化,毛发停止生长,并有2至4个月的休止期。这时,毛囊萎缩,不生长的头发脱落。继而,毛囊又重新发育,长出新发。
人的头发就是这样在不断生长和脱落中。头发的生长速度与季节有关,夏天天热头发生长得较快,冬天寒冷,毛发生长得较慢,青年人生长较快,年老人生长较慢。
一般说来,一个人一昼夜在10万根头发中脱落几十根头发,是正常现象。如果,一旦脱落多于生长,那就可能是病态了。这可能是体内有某些因素打破了平衡,使头发的生长期缩短,提前进入退行期和休止期。
青年人脱发有两种,一种是早秃,另一种是脂溢性脱发。
青壮年时期发生脱发称为早秃,多见于18岁至25岁的青年及脑力劳动者。95%又发生于男同志。脱发先从额部两侧开始,逐渐向上扩展,以后头顶发逐渐稀少,严重的额部和头顶部头发全部脱光,仅枕部及两侧顳部保留剩余的头发,脱发处皮肤光滑或遗留少许毳毛,头皮不痛不痒或仅有微痒。头皮既无过多的头屑及皮脂,不无任何炎症表现,脱发速度和范围可因人而异,大多数病程进展缓慢。它仅仅头发受影响,而故须及其他毛发并不受影响。这种脱发一般有家族遗传性,也就是说个人遗传可能是重要的因素,而雄性激素分泌功能旺盛或分泌功能失调也有密切的关系。实践证明,医学上的各种药物及疗法对这种脱发的疗效都不理想。这种平时洗头不宜过勤,避免使用碱性较大的肥皂和刺激性药物。
脂溢性脱发是在皮脂溢出的基础上引起的一种脱发。多见于成年男性。由于他们皮脂腺增生肥大,头皮油脂分泌多,他们的头发往往油腻发光,甚至可见油珠。而一部分病人有大量头发屑,象灰白色的碎小糠秕,散布在头发中,或头发干燥缺乏光泽,感到瘙痒。脱落的头发大多数根细、色淡,发根苍白,局部头发萎缩变薄,毛囊孔也萎缩变小或消失。
目前,对脱发的病因尚不十分清楚,可能与多种因素有关,一种看法是由于雄性激素增多,致使皮脂分泌过多,压迫了毛囊,堵塞了毛乳头,使毛乳头供血及营养不足,因而毛囊逐渐萎缩毁坏形成脱发;同时,又由于头皮屑过多,加之瘙痒而不断搔抓,促使脱发。还有认为神经精神因素起重要作用。
有人调查,肥胖人比正常体重的人容易秃顶,他们的比例约为15:1。这是因为肥胖人新陈代谢旺盛,脂肪代谢障碍,皮脂腺分泌活跃,在头皮面部皮脂腺较多的地方会出现大量的皮脂溢出,而造成脂溢性脱发。同时,头发的生长发育需要碘、铜、钴、铁等大量物质和胱氨酸,而这些物质在肉食中含量较少,由于肥胖人多喜欢吃肉,易造成制造毛发的原料缺乏,出现脱发秃顶。
所以,对脂溢性脱发的人来说,医生总是劝说,要限制高脂肪、少吃刺激性食物如生葱、蒜、辣椒等和甜食,不要饮酒,要多吃新鲜蔬菜、水果等。
清代医学名著《医林改错》认为,脱发的原因是"皮里淤外,污血阻塞脉路,新血不能养发。"所以中医也有以养气、补血药物进行治疗的。
其他脱发还有枕部脱发,是由于不合理的枕头而导致的脱发,最不合卫生的是整块泡沫胶制成的枕头,它太富于弹性,头枕下时,对整个半边头作一致的太贴切的压迫,使得半边头皮的血流行不畅,产生半边头皮麻痹感,常枕此种枕头,可能会导致脱发。
有的因生疖疮,或头皮受外伤,或因物理因素引起的疤痕性脱发,它脱发的范围,是随疤痕形成的大小和形状而定,这种脱发由于毛囊毁坏而不能再恢复。