蚕豆病有哪些实验室发现?
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蚕豆病的症状出现后,实验室检查可发现:血红蛋白迅速而明显地下降,最低者可达3g/dl 以下,红细胞计数降至100万以下/μl。早期很多细胞发生收缩、变形,有一些细胞的边缘似有缺少血红蛋白的空隙,而其余部分因血红蛋白浓缩而染色较深。在起病12小时内,红细胞用甲紫作活细胞染色,可见到heinz小体,最多可达80%,但以后就减少,到36~48小时便不再见到,除非脾切除者。起病2天后,上述变形红细胞已不见,可有少数球形细胞出现。网织红细胞计数明显增高。有时外周血液中可出现有核红细胞。中性粒细胞常增多,并出现左移现象。
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红细胞渗透脆性增高,自溶血亦增多。血清黄疸指数多在10~30之间,间接胆红素增高。尿潜血试验可以阳性。有闭尿和急性肾功能衰竭者,血清尿素氮增高,血浆co2结合力降低,血钾增高。
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葡糖六磷酸脱氢酶(g6pd)缺乏或揭示磷酸己糖(hmp)旁路缺陷的各种试验的结果,与药物诱发溶血性贫血的结果相同。g6pd活性大多明显降低。
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