哪些因素可影响移植肾的存活?
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影响移植肾存活的因素有许多,外科技术已不是主要问题,有两种因素起决定性作用即组织相容性和免疫抑制剂。组织相容包括血型相容和hla配型匹配。器官移植的供、受者血型不一定要相同,但必须相容,否则不可避免地发生超急性排异反应。hla抗原为人类白细胞抗原,它只有个体特异性,没有器官和组织的特异性,也被称为组织相容性抗原。hla匹配程度可影响移植肾的存活率。供、受者hla完全匹配者,移植肾5年存活率比hla不完全匹配者高30% 。免疫抑制剂的应用对于移植肾的存活亦有重要意义,即使供、受者hla系统一致,也需要免疫抑制,因为有一些未经鉴定的非hla、非abo抗原,对于同种异体的排异反应有较弱而具重要意义的影响。
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